Аутизм (расстройство аутистического спектра, РАС) — это неврологическое нарушение развития с разнообразными симптомами, выражающимися в нарушении восприятия внешних стимулов.

При аутизме ребёнок обострённо реагирует на одни явления внешнего мира и почти не замечать другие. Подобная «выборочность»  вызывает проблемы в коммуникации с другими людьми. У ребенка формируются устойчивые бытовые привычки,  но возникают трудности адаптации к новым условиям. РАС мешает обучаться наравне со сверстниками, так как снижается возможность «подражать другим», наблюдая за ними.

Если на первом году жизни ребенок поздно садится, не интересуется игрушками, не отзывается на свое имя, не вступает в эмоциональный контакт с родителями, то родителям стоит понимать, что это — первые признаки нарушения его развития. При их появлении необходимо срочно обратиться к неврологу и пройти мед.обследование, так как подобные признаки могут быть не только при РАС, но и при других заболеваниях (но в любом случае они не могут «пройти» самостоятельно и повлекут за собой серьезные нарушения в развитии ребенка).

Более заметными признаки аутизма становятся к двум-трём годам (непонимание речи, отказ от вступления в диалог, отсутствие социального взаимодействия в игре, маленький словарный запас, отсутствие указательных действий и т.д.). Также возможны случаи, когда уже при появлении навыков происходит регресс, и ребёнок перестаёт делать то, чему научился ранее.

Аутизм и его лечение у детей

Основная проблема лечения аутизма заключается в том, что пока никто не знает, что его вызывает. Существует множество теорий на этот счет, но ни одна из них пока не легла в основу лечения, при котором бы произошло 100% восстановление ребенка.

Поэтому, в настоящий момент, лечение аутизма проводится комплексно. Иными словами, «наступление» на болезнь и ее проявления ведется сразу по всем «фронтам» не только врачами, но и родителями, причем практически круглосуточно. Ведь в детском возрасте мозг более пластичен, чем во взрослом, а это значит, что чем раньше будет поставлен правильный диагноз, и чем быстрее начнется лечение и коррекция, тем больше шансов свести симптомы аутизма к минимуму. При этом стоит понимать, что любовь и забота родителей — это основа лечения любого детского заболевания.

Так как РАС считается полиэтиологическим заболеванием (то есть являться следствием воздействия разных факторов), то среди причин врачи и ученые выделяют несколько основных, о которых следует знать, если вашему ребенку поставлен диагноз «аутизм»:

• Генетические факторы — гены, которые «виновны» в аутизме имеются у большого количества людей, но «активируются» они только при совпадении определенных внешних факторов (каких именно — пока неизвестно), приводя к РАС,
• Структурные и функциональные нарушения головного мозга, в том числе нарушение кровообращения и изменения в строении различных его структур: в лобных долях, мозжечке, лимбической системе, стволовом отделе головного мозга (для исследования мозга используется метод МРТ),
• Биохимические изменения, приводящие к нарушению обмена веществ головного мозга.

Вопреки распространённому мифу, аутизм не развивается в результате вакцинации. Исследование о связи аутизма с прививками от кори было опубликовано в конце 90-х годов в авторитетном медицинском журнале Lancet, но спустя 10 лет выяснилось, что данные исследования были cфальсифицированы. После судебных разбирательств журнал отозвал статью .(источник информации — Brian Deer. How the case against the MMR vaccine was fixed // BMJ. — 2011; 342: c5347)

Аутизм — это расстройство, которое не поддаётся полному излечению, однако при своевременно начатой комплексной терапии удаётся снизить выраженность его симптомов:

• Логопедическое лечение (логопед, педагог-дефектолог и психолог),
• ABA-терапия — комплекс техник, направленных на коррекцию поведения ребёнка и приобретения навыков самообслуживания и нахождения в социуме,
• PECS (Picture Exchange Communication System) — система альтернативной коммуникации с помощью карточек с изображениями,
• ТЕАССН (Treatment and Education for Autistic and related Communication handicapped Children) — программа, в основе которой лежит идея структурированного обучения при разделении пространства на отдельные зоны, предназначенные для определённого вида деятельности.
• Эмоционально-уровневый подход — разработан отечественными психологами (Лебединская, Никольская, Баенская, Либлинг),
• Сенсорная интеграция — метод, направленный на упорядочивание ощущений, полученных от собственных движений и внешнего мира (тактильных, мышечных, вестибулярных),
• Медикаментозная терапия назначается как правило в периоды обострения состояния с учётом соотношения пользы и риска, проводится под наблюдением врача. Препараты могут уменьшить некоторые виды поведенческих проблем: гиперактивность, истерики, нарушения сна, тревожность, аутоагрессию.

При наличии сопутствующих заболеваний (например, эпилепсии) помимо врача-психиатра ребёнка должен наблюдать невролог и педиатр.

Лечение аутизма у детей стволовыми клетками

Найти универсальное средство для лечения аутизма пытаются многие врачи и ученые. В том числе поиск лекарства ведется и по направлению лечения стволовыми клетками.

Главная особенность стволовых клеток — возможность самообновляться и образовывать новые такие же клетки, делиться, а также принимать функции любых тканей и органов (это называется дифференциацией клеток).

Иными словами, используя стволовые клетки врачи пытаются «починить» у ребенка с аутизмом пострадавшие от его заболевания структуры мозга, как это делается в наши дни, например, при лечении  последствий инсульта. Кроме того, стволовые клетки могут, как считают некоторые ученые и врачи, работающие в этом направлении, оказать положительное влияние на состояние пациентов, восстанавливая функции иммунной системы организма, так как предполагается, что заболевание имеет аутоиммунную природу.

К сожалению, в настоящий момент еще не собрана обширная международная доказательная база эффективности подобного лечения, и поэтому каждая клиника, работающая со стволовыми клетками, имеет в большинстве случаев лишь собственную статистику.

К примеру, в Грузии лечение аутизма с помощью стволовых клеток предлагает Медицинский центр им. Мардалейшвили (ссылка). С 1995 года (с момента своего основания) клиника специализировалась только на онкологических заболеваниях. Постепенно появились новые направления работы и открылись другие отделения, в том числе и отдельная клиника нервных болезней, в которой сейчас лечат детей с аутизмом.

В центре есть три программы для детей:

• трансплантация собственных стволовых клеток из пуповинной крови,
• трансплантация собственных стволовых клеток из костного мозга,
• трансплантация стволовых клеток из пуповинной крови брата или сестры.

На сайте центра вы можете ознакомиться не только с подробным описанием каждой программы, но и с отзывами родителей, в лечении детей которых использовались стволовые клетки.